哺乳期是妇女一生中的特殊生理时期,“避孕”是哺乳期女性应该注意的一个问题,避孕措施采用不当容易发生哺乳期意外妊娠,给产妇和婴儿的健康增加不必要的风险。那么哺乳期能吃避孕药吗?哺乳期避孕都有哪些方法和注意事项呢?今天就有请宾川五州医院妇科专家为大家讲一讲。
宾川五州医院妇科妇科专家,产褥期恢复排卵的时间与月经复潮的时间受哺乳的影响,不哺乳产妇一般在产后6 ~ 10 周月经复潮,哺乳期产妇平均在产后4 ~ 6 个月恢复排卵;哺乳期产妇首次月经复潮前多有排卵,因此哺乳期产妇月经未来潮前仍有受孕的可能。哺乳期妇女出于乳汁对婴儿安全的考虑,对于避孕方法的选择十分谨慎。
哺乳期避孕的选择建议如下:
一、 哺乳闭经法
母乳喂养改变母亲体内激素水平,从而抑制了排卵,推迟了月经。如果按照严格的哺乳标准,产后最初6 个月避孕的成功率为95% ~ 99%。起到避孕效果严格的哺乳标准指白天每4 个小时哺乳一次和晚上每6 个小时一次。额外添加的食物量不应超过哺乳总量的5% ~ 10%。如果母亲的月经已经恢复,或是她的婴儿超过6个月大,或是婴儿已经开始进食其他食物,上述3种情况有其一时,母亲就应该使用其他的计划生育的方法来避孕。
二、屏障避孕和杀精剂
1、避孕套是一种很好的屏障避孕方式。只要使用正确,它的避孕效果高达98%。
2、在国外,妈妈们还爱使用杀精剂避孕。杀精剂有润滑效果,如果产后母亲有阴道干涩症状,使用杀精剂,除了可以避孕,还可以明显缓解该症状。
3、避孕隔膜和宫颈帽,也是很好的屏障避孕方法。但产后六周不能使用,因为在这段时间里,母亲的产道还未恢复,佩戴容易失败。
三、宫内节育器
在我国,宫内节育器很常用。医生会建议母亲顺产后满3个月,剖宫产后满6个月放置宫内节育器。不含激素类的节育器对母婴都很安全。
四、激素避孕方法
1、含雌激素的避孕药,如口服短效避孕药,既会让母亲乳汁量分泌减少,也会给产后的母亲带来血栓的风险,要避免使用。
2、仅含孕激素的避孕药,哺乳期母亲可以使用,但是因为有报道称纯孕激素避孕药早期使用与母乳喂养失败相关。所以一些专家建议延迟孕激素使用至少6周。在这期间可以使用哺乳期避孕和屏障避孕。我国哺乳期用避孕药的产妇极少,主要用避孕套和宫内节育器避孕,无论是COC 还是孕激素避孕药都能通过乳汁,且目前没有强有力的证据证明避孕药对婴儿的生长发育绝对没有影响,需慎用。
五、绝育术
如果没有再次生育的需要,可以在阴道分娩或剖宫产分娩及流产后可进行绝育术。无论是男性的绝育术,如输精管结扎术,还是女性的绝育术,如输卵管结扎术,都不会影响母乳喂养。
六、排卵期避孕
女性在排卵期会有一系列的生理特征变化,如基础体温上升,阴道分泌物的色质量的改变,乳房胀痛等。 当使用该方法正确时是有效的。 但是很多研究观察到,因为母亲在哺乳期,疲于照顾自己的孩子,容易忽视自己身体的改变,所以,在现实中很多母亲是比较容易失败,不建议采用。