— 导言 —
最近,后台这类留言突然多了起来。
看到这条留言,不骗你,我气了1秒钟。这是本周收到的第48条咨询人流问题的消息了。当然直接搜关键字的姑娘们就更多了。来,大家感受下。这是某一天,我在后台搜关键词的结果。
所以,我知道,必须得给姑娘们整理一份详细的人流指南了。
# 太长不看版 #
手术注意事项
手术风险
其实医生是怎么操作手术的并不重要,大家更关心的是做了这个手术后会有什么影响,手术会给自己带来多大痛苦,会给自己的将来造成多大的麻烦……
人流手术虽然不开刀,大多数也不用住院,但是手术没有大小,都是有创的操作,都存在手术风险。
术中有可能会发生大出血、子宫穿孔、宫颈损伤,还可能因为宫内组织残留而再次手术。
但是,如果在正规医院由有资质的医生操作的话,如前文所说,人流的严重并发症发生率应该在 1‰ 左右,还是属于一个相对安全的手术。
生育能力
人流对以后的生育能力的确会有一些影响。有研究表明,1次人工流产与多次(4~5次)人工流产相比,输卵管阻塞的发病率分别是25.5%、50%,宫腔粘连的发病率分别是0.9%、14.8%,而子宫内膜异位症的发病率分别是7.8%、34.9%。
因此,能不做人流就不要做,更不要反复做。如果非做不可,也不用太悲观,我们人体的自我修复能力,以及辅助生殖技术的发展是值得信赖的。
休养
一般情况下,做完手术,患者会在休息室休息2~3个小时,但无痛人流需要的时间要长一些,因为还要考虑麻药代谢的问题,基本上6个小时之后也就可以下地活动了。
在这段时间内,适当活动是很有必要的,可以排出宫腔内的积血,降低感染风险,同时也可以及时发现一些术后的并发症。如果有问题的话,这个时候就会显现出来,当然,活动也要依据自己的情况量力而行。
回家后建议患者休息一到两周,但必须注意的是,这里的休息不是「绝对卧床」。这个阶段肯定会有各种各样的不适,这时男友、老公、家属的作用就凸显出来了,多陪伴、多关心。
至于想明天就上班的姑娘,老六当然是不建议。
另外还需服用抗炎抗感染药物,主要是为了降低在内膜恢复期间感染的几率,这一步很关键,因为人流术后因炎症感染而引起的宫腔粘连可能会导致不孕。
所以我们会建议患者术后2周要复查血hcg是否转阴,术后1个月要复查恢复情况,如果有问题可以及时处理。
饮食
我在门诊也看到很多男孩陪着女友来检查的情况,很多男孩非常心疼自己的女友(虽然,晚了一些),所以会寻找各种弥补的方法,在饮食上会下一番大工夫。
实际上,人流后的饮食基本以清淡饮食为主,除此以外,稍微增加一些「有营养」的食物,就是富含蛋白质和维生素的食物就行。
其实现在的生活条件下,基本上随便吃吃都很容易营养过剩,所以,适量就好,不必过分。
但是如果患者在术中出血过多或者身体本身就比较虚弱,那就有必要认真地在饮食上进行调理了,除了必须的高蛋白和维生素以外,还要补充无机盐(例如铁)。同时,还要保证水果和蔬菜的摄入量。
卫生
术后的创面呈现出开放状态,这个时候很容易因为清洁不到位而引起感染,尤其是阴道里有大量的常驻菌群,加上宫腔内有可能存在的积血,所以尽量选择淋浴冲洗外阴,不能冲洗阴道,也不能坐浴。
如果出血的话,使用的卫生巾或护垫也要及时更换,并选择透气性较好的内衣裤。
刚做完手术后不建议同房,这个大家应该都是明白的,具体的原因上面已经有涉及,就是因为这个时期新鲜的创面很容易受到感染。
最起码也要月经正常后,再考虑或开始同房。这是因为月经正常来了之后,就证明内膜恢复良好。不过每个人在术后来月经的时间并不固定,通常因人而异,所以建议大家做好一切能做的事情,然后耐心等待。
可以再次怀孕的时间
长久以来,我们的观念都认为人流术后要避孕6个月才能怀孕,但是研究表明,流产6个月之后再怀孕的结局相比6个月内怀孕的结局要糟糕。
意思就是说,实际上,人流之后,如果您打算怀孕的话,应该在月经恢复正常之后,尽早选择怀孕,而不是像以往那样避孕6个月之后再考虑怀孕的问题。
更有一项研究表明,别说6个月了,就是3个月之内怀孕都不会有太大的问题,所以,这个是我们需要改变的观点。
当然,情况也是因人而异,关键还是遵医嘱,如果有怀孕需求请和医生及时沟通。
这样从另一个角度来看,如果没有打算生育的话,在人流术后,就需要严格地进行避孕,老六曾经见过两个月人流两次的患者……
所以,需要格外小心。
情绪
其实临床上做人流手术的女性,大多是很无奈的。因此也有不少女性在人流后会有情绪低落的现象,当然还有的会表现出脾气暴躁等情况。
有不少姑娘会对做人流这件事情「心存芥蒂」。其实在老六看来,做过人流没有关系,这不是你的软肋,经过这些之后,你反而会更加懂得自我保护,这不应该是获得美好爱情和婚姻的绊脚石。也许,这是一块试金石,帮你找到那个不会纠结于过去,只在乎你的现在和未来的人。
那些没做过人流,但是总是抱着侥幸心理的姑娘们,我告诉你们,人流手术再小也是手术,也有伤害,而且任何手术史,都有可能会在这一生中反复被问到,注意,反复被问到。
我不太会安慰人,但我想提醒姑娘们,要正确认识人流,如果还有的选,那就尽量不把自己逼到非做不可的处境,已经做过的要正视这些经历,并在以后保护好自己。
还想提醒下男友、老公们,这段时间你们要准备好笑话防身,没事多刷碗、擦地、洗衣服,可以时不时地买个包啥的。在她情绪低落的这段时间,另一半的贴心就会格外令她「印象深刻」。
— 完 —
今天就说到这里。
再强调一下:没有做好准备要孩子的话,就要坚持做好避孕措施。不得已需要人流的话,也不要太慌张,勇敢面对。
未来的路还很长,及时制止,是明智的决定。
最后,希望大家能动一动小手点点 在看 。让需要的姑娘们,都能看到它,少一些弯路!
早安,我爱这个世界。